卡介多糖核酸注射

原标题:[大众科学]婴儿的第一次注射-卡介苗

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[大众科学]婴儿的第一次注射-卡介苗

  妈妈们经历了十月怀胎的艰辛,一个弥足珍贵的新生儿呱呱落地。宝宝刚刚出生,免疫系统尚未发育完善,机体很容易受到病毒和细菌的侵袭。为了让宝宝免受疾病之苦,需要提供完善的免疫保护,疫苗接种是保护宝宝远离传染病最好的方式,也就是我们常说的打预防针。

  那么,考验一下各位宝爸宝妈,宝宝出生接种的第一针疫苗是什么呢?

  没错,就是卡介苗!它属于第一类疫苗,是国家免疫规划程序规定要给儿童接种的疫苗,免费接种。

  卡介苗的接种也叫“出生之后第一针”,在我国出生的新生儿,只要没有卡介苗接种的禁忌,如早产儿、低体重儿、严重感染、黄疸、先天性免疫缺陷等,均应按照我国计划免疫程序进行接种。

  01

  卡介苗是干嘛用的?

  卡介苗是用卡介菌经培养后收集菌体加工制成,接种卡介苗相当于一次人工原发感染,使机体自动产生免疫力。

  由于多数结核病新发病例和死亡病例出现在发展中国家,而在这些国家中感染通常发生在儿童。1974年,卡介苗被世界卫生组织纳入扩大国家免疫规划的婴儿免疫程序,推荐在结核病疾病负担较高的国家,所有婴儿出生后应尽快接种卡介苗。

  要知道人类肺结核已存在有数千年之久,没有一个国家能够幸免。目前,结核病仍是危害我国人民群众健康的重大传染病之一,肺结核主要是经呼吸道传播,传播途径容易实现,如有传染源存在,处理不及时极易造成传播和流行。婴幼儿的抵抗力最弱,若受到了结核菌的感染,容易发生急性结核病,如结核性脑膜炎,而危及生命。

  02

  打过卡介苗就不会得肺结核?

  卡介苗虽然是预防结核病的疫苗,但是保护能力有限,主要通过限制机体感染后结核菌在体内播散,从而达到减少结核病发病的目的。

  接种后的孩子随着年龄的增长,接触传染性强的肺结核患者,仍有可能得病,这要看细菌的毒性及机体的保护力。

  03

  卡介苗什么时候接种?

  根据我国《预防接种工作规范》(2016年版)和《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》(2016年版)的要求,设有产科的各级各类医疗机构,按照“谁接生,谁接种”的原则,承担新生儿卡介苗预防接种服务。所以一般新生儿在医院出生后就会接种卡介苗。

  但是也有部分新生儿因为存在暂时的接种禁忌没有接种疫苗,后续就要开展补种。

  ①未满3月龄,可以直接补种;

  ②3月龄-3周岁需对儿童开展结核菌素试验,阴性者可补种;

  ③满4周岁及以上儿童不再补种卡介苗。

  04

  卡介苗接种后会有什么反应?

  大部分儿童接种卡介苗2-9周后接种部位会出现局部红肿、硬结,逐渐形成白色脓疱,其自行穿破形成溃疡,然后结痂,痂皮脱落局部形成椭圆形凹陷疤痕,就是俗称的“卡疤”。此为正常反应,全程需约2-3个月。

  卡介苗接种后必须通过淋巴到达全身,所以接种部位附近淋巴结(常为腋下)有一定程度的组织反应,表现为轻微肿大,这是正常现象。

  一般淋巴结肿大直径不超过1cm,约1-2月后自行消退。

  05

  接种后应注意什么?

  接种后局部出现红肿脓疱,禁止热敷、挤压和包扎,洗澡时要注意污水污染伤口引起继发感染。如出现以下情况:

  1、局部反应如脓肿、溃疡超过1cm或3个月未愈者。

  2、虽然皮肤表面没有脓肿,但接种处皮肤呈紫褐色,并有波动感说明深部出现强反应。

  3、淋巴结肿大超过1cm者,不能自行消退,并逐渐增大,甚至红肿、脓肿形成。

  需及时和预防接种医生取得联系,至指定医院进行处理,以免延误。

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  什么情况下不能接种卡介苗?

  1、对该疫苗所含任何成分过敏的。

  2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热的。

  3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的。

  4、患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病的。

  5、患湿疹或其他皮肤病患的。

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