「非典型心绞痛」冠心病不一定是心绞痛，无症状心肌缺血应提高警惕！

  很多人都认为自己没有冠心病，因为自己从未有过心脏不舒服的症状比如心前区疼痛、不适之类的，但是到了医院却被医生告知有冠心病，这是为什么呢？今天咱们就来说说冠心病中的无症状心肌缺血。

  无症状心肌缺血又被称为隐匿性心肌缺血，在各冠心病类型中较为特殊，特点体现在心绞痛症状轻微，而存在心肌血流灌注、心肌异常代谢等情况。如果患者该疾病未及时接受治疗，会对心肌造成可逆性或永久性损伤，引起心律失常及心绞痛等情况，危及患者生命安全。  

  无症状心肌缺血

  有哪几种呢？

非典型心绞痛（网络配图 侵删）

  1.完全的无症状心肌缺血，此型无症状，患者是偶然行心电图检查被发现心肌缺血。

  2.心肌梗死后的无症状心肌缺血，心肌梗死后虽无心绞痛但却有心肌缺血存在者较为常见。此型的预后比完全无症状心肌缺血预后差。

  3.心绞痛伴无症状心肌缺血，不稳定性心绞痛伴有无症状心肌缺血常能引起致命性心律失常，经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在，这是预后不良的重要指标。

非典型心绞痛（网络配图 侵删）

  无症状心肌缺血非典型症状有以下5种：

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  1.胃部不适，表现为憋闷、钝痛、恶心等，大便后会有一些缓解，但不适的感觉不会完全消失。

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  2.下颌骨疼痛，有时表现为颈部一侧或两侧。

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  3.前臂疼痛，最常见左臂和左肩疼痛。

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  4.呼吸急促，活动时明显，休息几分钟后症状恢复。

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  5.疲劳感，表现为精神不振，疲乏无力。

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  “         

  那么，当你有了上述症状前来医院时，

  我们会怎么做呢？

             ”

  我们会根据24小时动态心电图和心肺运动试验的资料评估无症状心肌缺血的危险性。对于低危患者采取药物保守治疗，对于高危患者则应采取介入治疗或者冠脉搭桥手术以改善患者的预后。

非典型心绞痛（网络配图 侵删）

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  通用环球西安西航医院心血管内科

  咨询电话：86152792

非典型心绞痛（网络配图 侵删）

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  供稿：心内科盖塞

  编辑：赵宣琳

  审阅：王萍

  监制：刘贵

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