「怎么确诊慢阻肺」“沉默杀手”COPD,每天注意4点 你本可以避免的!

  根据相关数据显示,慢阻肺(COPD)是位于心血管疾病、脑血管疾病和急性呼吸道感染之后,与艾滋病并列的全球第四大死亡原因,而到2020年将可能成为全球第三大死亡原因。在我国,目前慢阻肺患者约有1亿人,约占全世界慢阻肺患者人数的25%。

  但在这1亿人群中,97%以上的患者不知道自己患有慢阻肺。

  怎么破?

  为此,小九请来了中国工程院院士钟南山以及广州呼吸健康研究院副院长、国家呼吸疾病临床医学研究中心副主任郑劲平教授,请他们来聊一聊慢阻肺的防治问题。

怎么确诊慢阻肺

怎么确诊慢阻肺(网络配图 侵删)

  慢阻肺的“罪魁祸首”

  慢阻肺以三高著称,死亡率、致残率、发病率均高,全国约有一亿的慢阻肺患者,被这个病魔长期折磨。但想要远离慢阻肺,要先了解影响他的“罪魁祸首”。

  “首先,吸烟、空气污染、人口老龄化等问题的长期存在,会导致我国呼吸系统疾病形势日益严峻,引发慢阻肺的患病率逐年提升;其次,医生重视意识不够,会使得许多患者失去了早期治疗的机会;此外,患者在慢性期缺乏对疾病的重视和管理,会造成疾病发作的频率增加,五年存活率越来越低。”在谈及我国慢阻肺现状时,中国工程院钟南山院士说道。

  郑劲平教授也表达了类似观点,他介绍,目前我国慢阻肺“三高”主要包括两方面原因,一方面,患者诊断意识缺乏,大部分慢阻肺患者,尤其是农村患者对疾病耐受程度较高,通常只会在症状十分严重,甚至已发生慢阻肺急性加重或合并呼吸衰竭、肺心病时才去就医;另一方面,监测体系不够完善。高血压、糖尿病等慢性疾病均有检测系统,但由于许多人不了解慢阻肺,因此过去并没有该疾病的监测体系。

  由此,原本轻度的患者也会发展为中度甚至重度患者。

  “慢阻肺的特点是持续性的进展。正常人,每年肺功能下降速度为20-30毫升,10年后就会下降200-300毫升。慢阻肺人群,每年的下降速度为50-60,甚至70-80毫升,进展速度较快。五年后,就会下降几百毫升,对他的生活质量影响很大。”郑劲平坦言。

  肺功能检查无人知

怎么确诊慢阻肺

怎么确诊慢阻肺(网络配图 侵删)

  当慢阻肺已经成为严重威胁国人健康的常见慢病,早诊早治工作推进则显得迫在眉睫。

  众所周知,肺功能检查是早期诊断的重要手段。然而,在我国,肺功能检查应用并不高,总体检查水平较低。据相关数据显示,慢阻肺诊断率仅为37%,成为威胁国民生命和健康的“沉默的杀手”。

  郑劲平教授介绍,造成诊断了低的原因在很大程度上缘于,肺功能检查大多依赖进口仪器,相对价格比较贵,造成患者使用率较低。不仅如此,肺功能检查也需要患者配合,如用力呼气,用力和不用力得出的结果不一样,没有经过培训和质量控制结果就不准确。

  因此,普及肺功能检查知识,将肺功能检查纳入常规体检极为重要。

  “如果作为常规体验的话,就会有更多的医院,或者是有更多的社区能够参与,体检就不仅仅是三级医院的事情。但是我们也发现,很多的县级医院或基层社区服务中心,还没有肺功能检查的仪器,因此这一部分的工作还需要努力。另外,国产的肺功能仪器也在开发中。我们还可以通过物联网医学,将诊断结果直接上传到云端,专家可以共同给患者进行评审,肺功能诊断的效率就会提高。”郑劲平教授表示。

  疾病井喷要正确治

  除了诊断,治疗手段也不容忽视。

  据小九了解,当下,治疗慢阻肺的主要手段是以药物为主。常用药物有以下几类:一是口服药物,主要有茶碱类药物和化痰药物;二是吸入型药物,主要分为两大类,一种是ICS(吸入性糖皮质激素)/LABA(长效支气管扩张剂)结合的药物,如GSK的舒利迭,主要用于治疗急性加重或反复加重慢阻肺;另一种则是LABA/LAMA(长效支气管扩张剂/长效β2受体激动剂)结合的药物,如GSK的欧乐欣,主要应用于早期的慢阻肺治疗。

  在日常生活中也该注意以下几点:

怎么确诊慢阻肺

怎么确诊慢阻肺(网络配图 侵删)

  1.吸烟量与慢阻肺发病率呈正相关,吸烟是慢阻肺患者死亡的最主要原因。因此,要学习戒烟知识,戒烟同时还要远离“二手烟”,避免接触烟雾、粉尘和有强烈刺激性气味的气体。

  2.避免劳累和气短。确诊为慢阻肺的患者在搬重物或者挪动家具时,尽量借助工具,以减轻负担;尝试坐着完成日常活动,比如坐着洗澡、剃须、穿衣、做饭;常用物品放在触手能及的地方,避免弯腰或爬高取物;学会使用辅助工具完成日常活动,比如用长柄触及器辅助穿鞋、取高处及低位物品。

  3.少吃多动,改善呼吸。日常生活中,推荐大家多练练太极、瑜伽等运动,慢阻肺病人最好注意调节呼吸,步行、上楼、骑车可以“一吸两呼”。患者在吃饭时还要细嚼慢咽,对花椰菜、碳酸饮料等容易产气的食物和饮料需有所控制,多喝白开水。

  4.雾霾天尽量减少外出,不可避免时应戴口罩;勤洗手,注意给手机消毒,预防感冒;通过看书、冥想、练气功等来放松心情,缓解压力;若病情加重,应及时就医治疗。

  4月20日上午,招商银行兰州新区支行行长卢会明一行向科文旅幼儿园捐赠3套教学一体机及配套设备等教学物资。集团党委委员、副总经理王晓峰代表科文旅集团接受捐赠,并对招商银行兰州新区支行的爱心善举表示感谢。

  “科文旅幼儿园自成立以来,积极承担社会责任,贡献国企力量,在新区学前教育高质量发展中展示了国有企业良好的社会形象。此次捐赠,希望能为科文旅幼儿园尽一份绵薄之力,助力幼儿园更好更快发展。”招商银行兰州新区支行行长卢会明说到。

  王晓峰表示,招商银行兰州新区支行一直以来关注并支持科文旅集团的发展,此次向幼儿园捐赠教学物资,为园内多样化教学提供了很大的支持。科文旅幼儿园将不负社会各界的关切,继续脚踏实地做好各项工作,优化园所环境,加强师资队伍建设,不断提升办园水平,打造“科文旅幼儿园”学前教育品牌,努力创办“孩子喜欢、家长放心、社会认可”的高标准幼儿园,为提升学前教育水平做出积极努力和有益探索,切实推动兰州新区学前教育高质量发展。

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